依折麦布阿托伐他汀钙片是一种固定复方制剂，含有依折麦布和阿托伐他汀两种成分，两者通过不同的机制共同作用，有效降低血脂水平。以下是它们联合使用的机制：

阿托伐他汀的作用机制

阿托伐他汀是一种他汀类药物，通过抑制胆固醇合成途径中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶（HMG-CoA 还原酶），从而减少肝脏中胆固醇的合成。

依折麦布的作用机制

依折麦布则通过选择性抑制小肠黏膜刷状缘的特殊转运蛋白（如 NPC1L1），减少食物中以及 胆汁中胆固醇的小肠吸收，从而降低血液中的胆固醇水平。

联合作用机制

当阿托伐他汀和依折麦布联合使用时，它们可以从两个不同的途径共同降低胆固醇水平：阿 托伐他汀抑制肝脏内的胆固醇合成，而依折麦布减少肠道对胆固醇的吸收。这种双重机制不 仅提高了降脂效果，还能减少单一药物治疗可能带来的不良反应。研究表明，联合使用阿托 伐他汀和依折麦布可以使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平在他汀治疗的基础上再降低约 18%，且不增加他汀类的不良反应。此外，联合用药还可以提高患者的血脂达标率和治疗依 从性，降低心血管事件的风险。